Scădere în greutate în urma zonei zoster


Shingles or intercostal neuralgia? The lack of objective symptoms of shingles is a real difficulty for the family doctor, who first see the patient, in making a positive and differential diagnosis. Health education, constantly made by family physicians, has among its main purposes a decrease in the number of patients who dalay in their presentation at the doctor long after the apparition of the specific eruption.

Lipsa semnelor obiective sugestive de Zona Zoster pune serioase probleme de diagnostic pozitiv și diferențial medicului de familie care consultă primul pacientul.

Dureri de cap; Oboseală și o stare generală de rău. În următoarea fază a varicelei, adică în cea eruptivă, care poate dura între șapte și 10 zile, apar următoarele simptome: Pete roșii sau umflături pe piele, care se transformă în vezicule cu lichid și care provoacă prurit mâncărimi ; Apariția veziculelor, care se formează în aproximativ o zi, apoi se rup și curge lichid din ele; Uscarea veziculelor, ce devin apoi cruste și care se vindecă pe parcursul mai multor zile. Manifestarea principală a varicelei presupune apariția de noi vezicule pentru câteva zile la rând. Astfel, în timp ce apar noi vezicule, altele se pot rupe sau pot fi în faza de uscare și vindecare. Virusul poate fi transmis altor persoane timp de 48 de ore înainte de apariția erupțiilor cutanate și rămâne contagios până când toate veziculele se usucă și devin cruste.

Reevaluarea pacientului și urmărirea atentă a evoluției sale permit surprinderea afecțiunii la debut, atunci când și terapia are cele mai mari șanse de a scurta durata bolii și preveni complicațiile.

Educația pentru sănătate făcută permanent de către medicul de familie are ca scop declarat scăderea numărului de pacienți care temporizează prezentarea la medic mult după apariția erupției caracteristice. Cuvinte cheie Zona Zoster medic de familie tratament precoce Definiţie Herpesul Zoster este o boală infecto-contagioasă, caracterizată prin inflamaţia unuia sau a mai multor ganglioni şi a rădăcinilor nervoase senzitive respective, exprimată clinic printr-o erupţie eritemato-veziculoasă, însoţită de dureri vii, cu topografie limitată, de unde denumirea de Zona Zoster.

Zona zoster, o afecțiune ce se poate agrava iarna

Termenul de Zona Zoster este derivat din latină, cu sensul de centură, ceea ce reflectă distribuţia erupţiei cutanate sub forma unei benzi. Această bandă este de obicei numai pe o parte a corpului și reprezintă un dermatom - teritoriul cutanat inervat de fibrele senzitive ale unui singur nerv spinal.

Etiopatogenie Virusul varicelo-zosterian Herpes virus varicellae - AND-virus neurotrop şi dermotrop din familia Herpesviridae, este responsabil de apariţia varicelei în urma primoinfecţiei sau a Zonei Zoster Herpes Zosterca urmare a reactivării lui, în condiţii favorabile.

După set de slăbire exantemului din varicelă, virusul varicelo-zosterian migrează în ganglionii spinali paravertebrali sau cei scădere în greutate în urma zonei zoster ai nervilor cranieni, unde rămâne în stare latentă o perioadă lungă de timp sau pentru toată viaţa.

După varicelă, sistemul imunitar este suficient de puternic pentru a împiedica o recidivă, dar insuficient pentru a suprima persistenţa virusului în ganglioni sau rădăcinile nervoase. Majoritatea pacienților care suferă de Zona Zoster au vârsta peste 60 de ani, rareori Pierdere în greutate topică Zoster apărând la persoanele mai tinere. Incidenţa Zonei Zoster este egală la femei și bărbaţi. Cauzele reactivării virusului varicelo-zosterian după o perioadă prelungită de inactivitate sunt necunoscute, dar pot fi menționați ca factori de risc: Vârsta mai mare scădere în greutate în urma zonei zoster 50 de ani.

Riscul de apariţie a Zonei Zoster creşte odată cu înaintarea în vârstă. Riscul pentru nevralgie post-herpetică este, de asemenea, mai mare la persoanele în vârstă, mai ales după 50 de ani. Sistemul imunitar compromis.

scădere în greutate în urma zonei zoster

Astfel, în condiţiile scăderii imunităţii stres, efort fizic mare, infecţii respiratorii, traumatismeinfecţia se poate reactiva, determinând apariţia Zonei Zoster.

Persoanele la care sistemul imunitar este afectat de boli imunosupresiecum ar fi SIDA sau cancerul, au un risc mult mai mare de a dezvolta Zona Zoster decât persoanele cu sistem imunitar normal. Anumite medicamente utilizate pentru tratamentul SIDA, numite inhibitori de protează, pot creşte, de asemenea, riscul de Zona Zoster. S-a constatat că în reactivarea virusului varicelo-zosterian joacă un rol important imunitatea specifică mediată celular, astfel că persoanele cu o imunitate mult scăzută scădere în greutate în urma zonei zoster cauza unor boli cronice severe, cum ar fi HIV-SIDA, a unor neoplasme sau vârstnicii au o mai mare probabilitate de a face Zona Zoster.

În sprijinul acestei teorii stă şi faptul că persoanele cu scădere în greutate în urma zonei zoster, care este un defect al imunităţii mediate umoral, au o rată mai mică a cazurilor de Herpes Zoster. Persoanele cu cancer au un risc crescut de Zona Zoster. Chimioterapia şi radioterapia utilizate în tratamentul cancerelor măreşte riscul de Zona Zoster. Medicamentele imunosupresoare. Pacienții cum te ajută cofeina să slăbești iau anumite medicamente care deprimă sistemul imunitar au un risc crescut pentru Zona Zoster precum și alte infecţii.

Acestea includ: azatioprina, clorambucil, ciclofos­famida, ciclosporina, cladribine, infliximab, adalimumab, corticosteroizii metilprednisolon, prednison etc. Aceste medicamente sunt folosite pentru pacienţii care au fost supuşi transplantului de organe sau pacienții care suferă de bolile autoimune severe artrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic, diabet zaharat, scleroză multiplă, boala Crohn, colită ulcerativă. Infecţia cu virusul varicelo-zosterian varicela în primul an de viață.

Expunerea in utero la varicelă. În cazul în care o femeie însărcinată are varicelă, copilul ei are un risc crescut de dezvoltare a Zonei Zoster în vrac arde grăsime timpul primilor doi ani de viaţă.

Nu au rol în apariţia Zonei Zoster factorii genetici, sociali sau de mediu. Sursa infecţiei şi calea de transmitere: pacientul bolnav, prin contact direct cu lichidul din vezicule, în perioada activă.

Zona Zoster nu este contagioasă înainte de apariţia veziculelor şi nici după formarea crustelor. Nu se transmite prin tuse sau strănut.

Ce cauze, simptome şi tratament există în cazul zonei zoster

A se evita, în această perioadă, contactul cu persoanele susceptibile: gravide sau persoane cu imunitatea compromisă. Tablou clinic Perioada de incubație - nu poate fi precizată, fiind o reactivare a unei infecții latente. Perioada prodromală - câteva zile: dureri de cap, frisoane, sensibilitate la lumină și alte simptome asemănătoare cu cele din gripă, în afară de febră.

Persoana bolnavă mai poate experimenta țiuituri în urechi, mâncărimi, arsură, amorțeală sau durere de intensitate variabilă - moderată, mare, chiar șocogenă în zona unde apare erupția, de obicei pe o singură parte a corpului, mai frecvent pe piept sau pe spate, dar poate apărea și pe abdomen, pe cap, față, gât, pe o mână sau pe un picior. Pot apărea inflamația scădere în greutate în urma zonei zoster sensibilitatea nodulilor limfatici.

Sangerare anormala Posibile cauze serioase: Cancer colorectal - Sangerare rectala, scaune negre ori in zat de cafea. Daca nu ai facut recent o colonoscopie, mergi in cel mai scurt timp la medicul gastroenterolog Cancere ginecologice - Sangerare vaginala in afara menstrelor Cancer gastric si esofagian - Varsatura cu sange Cancer pulmonar — tuse cu expectoratie cu sange hemoptizie Alte cauze: Polipi uterini benigni sau fibroame - Sangerare vaginala Hemoroizi — Sange rosu stralucitor in scaun Infectie renala sau cistita — Sange in urina Bronsita, pneumonie, tuberculoza - Tuse cu expectoratie cu sange Durere de cap intensa aparuta brusc cefalee Desi rareori se intampla sa fie manifestarea unei boli severe, exista cazuri cand durerea de cap cefaleea poate sa indice o afectiune periculoasa, mai ales daca durerea este noua nu ai mai suferit de cefalee anteriorviolenta, a aparut brusc sau este asociata cu un simptom neurologic. Posibile cauze serioase: Anevrism cerebral rupt — Daca ai o durere de cap diferita de orice alta durere pe care ai mai avut-o cea mai puternica de pana acum si daca se raspandeste in cateva minute in tot capul, ar putea fi un anevrism cerebral rupt un vas de sange din creier se rupe brusc, fiind necesara interventia medicala imediata Meningita — Durerea de cap este insotita de redoare de ceafa, febra, confuzie sau alte tulburari cognitive Artrita temporala — Inflamarea arterelor temporale care furnizeaza sange la nivelul creierului; nu se cunoaste exact cauza, se considera ca este determinata de un raspuns autoimun anormal. Este rara. Durerea scădere în greutate în urma zonei zoster cap se insoteste adesea de stare subfebrila si durere in timp ce pacientul vorbeste sau mesteca.

Câteva zile mai târziu zileapare erupția sub formă de bandă. Această erupție sub formă de bandă este semnul cert al Zonei Zoster. Perioada activă. Zona Zoster se caracterizează printr-o erupție cutanată de vezicule pline cu lichid pe fond eritematos.

scădere în greutate în urma zonei zoster

Lichidul este inițial translucid, după câteva zile devine tulbure, apoi veziculele se sparg, formând mici ulcere, care se usucă și se acoperă cu o crustă, după formula maculă - papulă - veziculă - pustulă - crustă - cicatrice. Erupția cutanată durează, de obicei, aproximativ două-trei săptămâni. Erupția cutanată în Zona Zoster tinde să fie mai dureroasă și produce mai puțin prurit decât în varicelă.

Zona Zoster – simptome, manifestari, tratament

Aceasta poate afecta diferite părți ale corpului, în funcție de dermatoamele implicate, deși două sau trei dermatome adiacente pot fi ocazional atinse. În majoritatea cazurilor, simptomul principal este sensibilitatea sau durerea de-a lungul traiectului nervului afectat, de obicei unilateral.

Uneori este însoțită de alte simptome, cum ar scădere în greutate în urma zonei zoster amorțeli, furnicături și mâncărimi. În rare cazuri, Zona Zoster este nedureroasă mai frecvent la copii. Acest lucru se produce atunci când mici cantități de virus varicelo-zosterian sunt eliberate din zonele afectate în sânge.

Zona Zoster... sau nevralgie intercostală?

În general, veziculele tind să fie mai profunde la pacienții vârstnici. Complicații - necesită îngrijirea pacientului în echipă multidisciplinară. Nevralgia post-herpetică este cea mai neplăcută complicaţie, resimțită ca o durere persistentă, reziduală şi o senzaţie de arsură timp de mai multe luni sau chiar ani pe traiectul nervului afectat.

scădere în greutate în urma zonei zoster

Se asociază şi sensibilitate la atingere, pe pacienţi îi deranjează şi hainele, au dificultăți la alimentaţie și tulburări de somn. Apare mai frecvent la cei care fac Zona Zoster după 70 de ani, la cei cu SIDA și la cei care fac de la început forme hiperalgice de boală, cu caracter șocogen.

Suprainfecţii bacteriene care întârzie vindecarea, cea mai severă formă fiind fasceita necrozantă. Cicatrice definitive. Zona Zoster a nervului trigemen ramura oftalmică și ganglionul geniculat - VIIcu leziuni ale limbii și canalului auditiv extern și uneori cu pareza nervului facial, constituind tabloul complet al sindromului Ramsey-Hunt. Afectarea sistemului nervos central paralizii de nervi cranieni, meningoencefalităcu evoluție adesea fatală.

Complicații sistemice - pneumonie zosteriană, laringotraheită, manifestări digestive colici, pareze intestinale, sindrom pseudoocluziv.

Varicela: din ce cauze apare, simptome, cum se tratează și cum poate fi prevenită

Diagnostic pozitiv Cazurile active de Zona Zoster, care sunt provocate de virusul varicelo-zosterian VZVsunt diagnosticate, de obicei, pe baza simptomelor persoanei şi prin observarea tabloului clinic, fără teste de laborator. Majoritatea adulţilor au fost deja infectaţi cu virusul varicelo-zosterian VZViar copiii sunt vaccinaţi în cadrul programelor naţionale; prin urmare, screeningul populaţiei generale nu este necesar.

Detectarea virusului - presupune identificarea VZV în sânge, lichide corporale sau în probe de ţesut. Acest lucru poate fi realizat fie prin culturi din virus, fie prin detectarea materialului genetic al virusului ADN-ul virusului varicelo-zosterian sau chiar prin observare directă. Frotiul Tzanck - metodă simplă și ieftină de examinare la microscop a lamei pe care se pune lichid recoltat prin decaparea unei vezicule din leziune și se colorează Giemsa.

Evidențiază celulele gigante multinucleate, dar nu face distincția între VZV și alte virusuri herpetice. Pentru cultura VZV, proba cel mai frecvent folosită constă în recoltarea unui eşantion de lichid dintr-o veziculă; probele recoltate direct din leziuni cutanate proaspete sunt cele mai bune.